A assistência da doença, atualmente conhecida como um benefício temporário de incapacidade, é um direito garantido por Seguro Social Os trabalhadores que, devido a uma doença ou acidente, não podem realizar temporariamente suas atividades de trabalho. Para ter acesso a esse benefício, é necessário atender a alguns requisitos, como ser registrado no INSScumpriram a falta de 12 contribuições mensais, apresentando um certificado médico e sujeito à experiência médica do INSSalém de demonstrar que a incapacidade torna o trabalho impossível por mais de 15 dias.
Por que o INS nega tantos pedidos de doença?
Nos últimos meses, o Instituto Nacional de Seguridade Social (INS) intensificaram a revisão de benefícios temporários da incapacidade, o que resultou na negação de muitos pedidos de doença. Entre julho e dezembro de 2024, mais de 52% dos benefícios revisados foram reduzidos. O principal objetivo dessa ação é combater fraude e irregularidades, além de manter o equilíbrio das contas públicas. No entanto, essa rigidez nas concessões gerou controvérsia e insegurança entre os segurados.
Quais são as principais razões para o benefício negativo?
ELE INSS Ele adotou critérios mais rigorosos para conceder um pagamento por doenças, resultando em um aumento significativo no número de negativos. Os principais motivos incluem:
- Falta de qualidade segurada: O trabalhador perde o direito de se beneficiar quando não contribui para INSS E vai além do período de carência, perdendo assim sua qualidade segurada.
- Graça insuficiente: ELE INSS Como regra geral, requer 12 contribuições mensais consecutivas para liberar o benefício, exceto em casos de acidentes ou doenças graves fornecidas por lei.
- Documentação Médica incompleta: Relatórios e certificados sem dados detalhados, assinaturas ou que não provam que a deficiência podem ser ignorados.
- Divergência entre o relatório do médico assistente e o especialista do INSS: Se o Doutor de INSS Entenda que a condição não justifica a eliminação, o benefício se recusa, mesmo com a recomendação do médico particular.
- Doenças não reconhecidas como incapacitantes: ELE INSS Pode considerar que a condição apresentada não evita o exercício da atividade profissional, mesmo que o trabalhador indique o contrário.
Como o ano do combate afeta a vida do segurado?
O corte de benefícios gerou insegurança social, especialmente entre os trabalhadores que ainda estão desativados, mas que não podem mais receber assistência. As consequências do negativo de INSS Eles incluem a perda de renda familiar, dificuldade em manter tratamentos médicos, endividamento, problemas de saúde agravados e interrupção emocional. Além disso, muitos trabalhadores enfrentam o limbo da seguridade social chamado, quando o INSS Ele nega o benefício, mas o empregador considera que o funcionário não é adequado para voltar ao trabalho.
Como recorrer a uma tarefa de doenças negadas?
Nem todos os negativos de INSS É definitivo. Em muitos casos, o segurado pode recorrer ou uma nova solicitação, desde que a documentação apropriada envie. O passo a passo para tentar reverter a decisão inclui a verificação do motivo dos documentos e relatórios negativos e corrigidos, apresentando um apelo administrativo e, se necessário, envie uma ação judicial. Em situações como necessidade insuficiente ou perda de qualidade segurada, não há margem de apelação e é necessário coletar novamente ao INSS E aguarde o novo período de carência.
Perguntas frequentemente: freqüentemente perguntas
- Como sei se fizer a falta de 12 contribuições? Verifique suas contribuições na plataforma “Meus inss“Ou consulte um assistente INSS.
- Posso receber um pagamento de doença se você não tiver uma qualidade segurada? Não, é necessário manter a qualidade dos segurados para ter o direito de se beneficiar.
- Quanto tempo leva para agendar a experiência médica? O prazo pode variar, mas geralmente são algumas semanas após a aplicação.
- O que eu faço se meu pedido for negado? Consulte a justificativa, ajuste documentos e relatórios, se necessário, e considere inserir um recurso administrativo.
